ご利用料金表 ||| 社会福祉法人幾久栄会幸楽荘

●利用者負担の段階

利用者負担段階	対象となる人
基準費用	・下記の第１段階から第３段階に該当しない人
第1段階	・住民税非課税で老齢福祉年金を受けている人・生活保護を受給している人
第2段階	・住民税非課税で合計所得金額と課税年金収入額の合計額が 80万円以下の人
第3段階	・住民税非課税で第2段階に該当しない人・住民税課税者がいる高齢者世帯で、特別減税措置を受けている人。

●特別養護老人ホーム【多床室】のご利用料金

介護度	介護保険一部負担金	加算料					合計金額
介護度	介護保険一部負担金	サービス提供体制強化加算	栄養マネジメント加算	夜勤体制加算	看護体制加算（I）	個別機能訓練加算	1日の負担
介護度１	559円	18円	14円	16円	4円	12円	623円
介護度２	627円						691円
介護度３	697円						761円
介護度４	765円						829円
介護度５	832円						896円

段階別食費・居住費
段階	食費	居住費
基準費用	1,392円	855円
第1段階	300円	0円
第2段階	390円	370円
第3段階	650円	370円

負担合計試算
介護度	基準費用		第1段階		第2段階		第3段階
介護度	1日の負担	30日の負担	1日の負担	30日の負担	1日の負担	30日の負担	1日の負担	30日の負担
介護度１	2,939円	88,170円	992円	29,760円	1,452円	43,560円	1,712円	51,360円
介護度２	3,014円	90,420円	1,067円	32,010円	1,527円	45,810円	1,787円	53,610円
介護度３	3,092円	92,760円	1,145円	34,350円	1,605円	48,150円	1,865円	55,950円
介護度４	3,167円	95,010円	1,220円	36,600円	1,680円	50,400円	1,940円	58,200円
介護度５	3,241円	97,230円	1,294円	38,820円	1,754円	52,620円	2,014円	60,420円

※入所日から起算して30日以内の期間については、1日につき30円割増となります。
※入所期間中に入院又は自宅に外泊した期間の取扱いについては、1ヶ月に6日を限度として、引き続き月を超えた場合については1ヶ月に6日を限度として、入院又は外泊の初日及び最終日を除き、1日につき246円割増となります。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.083円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.027円）加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

●特別養護老人ホーム【個室】のご利用料金

介護度	介護保険一部負担金	加算料					合計金額
介護度	介護保険一部負担金	サービス提供体制強化加算	栄養マネジメント加算	夜勤体制加算	看護体制加算（I）	個別機能訓練加算	1日の負担
介護度１	559円	18円	14円	16円	4円	12円	623円
介護度２	627円						691円
介護度３	697円						761円
介護度４	765円						829円
介護度５	832円						896円

段階別食・居住費
段階	食費	居住費
基準費用	1,392円	1,171円
第1段階	300円	320円
第2段階	390円	420円
第3段階	650円	820円

負担合計試算
介護度	基準費用		第1段階		第2段階		第3段階
介護度	1日の負担	30日の負担	1日の負担	30日の負担	1日の負担	30日の負担	1日の負担	30日の負担
介護度１	3,255円	97,650円	1,312円	39,360円	1,502円	45,060円	2,162円	64,860円
介護度２	3,330円	99,900円	1,387円	41,610円	1,577円	47,310円	2,237円	67,110円
介護度３	3,408円	102,240円	1,465円	43,950円	1,655円	49,650円	2,315円	69,450円
介護度４	3,483円	104,490円	1,540円	46,200円	1,730円	51,900円	2,390円	71,700円
介護度５	3,557円	106,710円	1,614円	48,420円	1,804円	54,120円	2,464円	73,920円

※入所日から起算して30日以内の期間については、1日につき30円割増となります。
※入所期間中に入院又は自宅に外泊した期間の取扱いについては、1ヶ月に6日を限度として、引き続き月を超えた場合については1ヶ月に6日を限度として、入院又は外泊の初日及び最終日を除き、1日につき246円割増となります。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.083円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.027円）加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

●在宅サービス【ショートステイ多床室】のご利用料金

介護度	介護保険一部負担金	加算料			合計金額
介護度	介護保険一部負担金	サービス提供体制強化加算（I）	夜勤職員配置加算（III）	看護体制加算（I）	1日の負担
要支援１	438円	18円	－	－	456円
要支援２	545円	18円	－	－	563円
介護度１	586円	18円	15円	4円	623円
介護度２	654円				691円
介護度３	724円				761円
介護度４	792円				829円
介護度５	859円				896円

段階	食費	滞在費	合計金額	食費	内訳
段階別食費・滞在費
基準費用	1,392円	855円	2,247円	1日	1,392円
第1段階	300円	0円	300円	朝食	300円
第2段階	390円	370円	760円	昼食	600円
第3段階	650円	370円	1,020円	夕食	492円

※送迎加算：片道1回当たり 184円加算されます。
※緊急短期入所受入加算：14日以内 1日当たり 90円加算されます。
※若年性認知症利用者受入加算：1日当たり 120円加算されます。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.083円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.027円）加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

●在宅サービス【ショートステイ個室】のご利用料金

介護度	介護保険一部負担金	加算料			合計金額
介護度	介護保険一部負担金	サービス提供体制強化加算（I）	夜勤職員配置加算（III）	看護体制加算（I）	1日の負担
要支援１	438円	18円	－	－	456円
要支援２	545円	18円	－	－	563円
介護度１	586円	18円	15円	4円	623円
介護度２	654円				691円
介護度３	724円				761円
介護度４	792円				829円
介護度５	859円				896円
段階別食費・滞在費
段階	食費	滞在費	合計金額	食費	内訳
基準費用	1,392円	1,171円	2,563円	1日	1,392円
第1段階	300円	320円	620円	朝食	300円
第2段階	390円	420円	810円	昼食	600円
第3段階	650円	820円	1,470円	夕食	492円

※送迎加算：片道1回当たり 184円加算されます。
※緊急短期入所受入加算：14日以内 1日当たり 90円加算されます。
※若年性認知症利用者受入加算：1日当たり 120円加算されます。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.083円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.027円）加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

●デイサービス（通所介護）のご利用料金

介護度	自己負担額（1日当たり）	加算料
介護度	自己負担額（1日当たり）	入浴	サービス提供体制強化加算（I）
介護度１	620円	50円	18円
介護度２	733円
介護度３	848円
介護度４	965円
介護度５	1,081円

※個別機能訓練加算（I）：1回当たり 46円加算されます。
※食費：1食当たり 600円加算されます。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.059円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.012円）加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

●ホームヘルパー（訪問介護）のご利用料金

身体介護が中心である場合
（１）	20分未満	166円
（２）	20分～30分未満	249円
（３）	30分～1時間未満	395円
（４）	1時間以上	577円
（５）	1時間30分以上（30分毎に加算）	83円加算

生活援助が中心である場合
（１）	20分～45分未満	182円
（２）	45分以上	224円

※新規の利用者にサービス提供責任者が初回若しくは初回の日の属する月に訪問介護を行った場合又は訪問介護員が訪問介護員が初回若しくは初回の日の属する月に訪問介護を行った際にサービス提供責任者が同行した場合は、1月につき200円加算されます。
※緊急時訪問介護加算はサービス提供責任者が指定居宅介護支援事業所の介護支援専門員と連携を図り、利用者又はその家族等から要請され緊急に行った場合は、1回につき100円加算されます。
※特定事業所加算（II）：1月当たり（所定単位数×0.1円）加算されます。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.137円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.63円）加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

●小規模多機能型居宅介護事業所のご利用料金

介護度	月額（定額制）
要支援１	3,418円
要支援２	6,908円
介護度１	10,364円
介護度２	15,232円
介護度３	22,157円
介護度４	24,454円
介護度５	26,964円

加算料金
食事代	朝食	300円
	昼食	600円
	夕食	492円
宿泊料金光熱水費	1,000円/泊 100円/日
その他	・医療費・おむつ代・趣味活動費等

※サービス提供体制加算：1月当たり 640円加算されます。
※看護職員配置加算（II）：1月当たり 700円加算されます。
※総合マネジメント体制強化加算：1月当たり 1,000円加算されます。
※介護職員処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.102円）加算されます。
※介護職員等特定処遇改善加算（I）：1月当たり（合計単位数×0.015円）加算されます。
※初期加算（I）：登録した日から起算して30日以内の期間、1日当たり 30円加算されます
※認知症加算（I）：1月当たり 800円加算されます。
※認知症加算（II）：1月当たり 500円加算されます。
【負担割合】
一定以上の所得のある65歳以上の方は介護保険利用者負担が2割・3割になります。（64歳以下の方の利用者負担割合は1割）
負担割合は介護保険負担割合証をご確認ください。

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社会福祉法人幾久栄会幸楽荘

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